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新冠病毒危重症患者存在深静脉血栓?甚么是深静脉血栓?听听医生的解答

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目前,新型冠状病毒肺炎在全球范围内的大流行已有1段时间了,而且这场疫情还在蔓延,没有人能够确切的知道疫情结束的时间。因此,很多国家的老百姓可能还是很恐惧或很焦虑的。我们国家之前在湖北武汉,后来在东北,最近在北京又有1个小爆发,因此,现在看来,这场疫情阻击战可能会是1个持久战。面对这场疫情,我们的1线医护人员确切做出了很大的牺牲和奉献,乃至为此献出了宝贵的生命。除此以外,我们国家的医务人员和科学研究者,也在积极地研究和探索新冠病毒的流行趋势和救治方法,固然还有疫苗的研发等。

今天,张大夫看到这样1则新闻,武汉大学中南医院的研究者将他们的1项研究成果发表在国际著名期刊《Circulation》上。大家不学医可能不了解,这本期刊是全球范围内的知名期刊,里面发表的文章应当说是能够得到全球同行的认可,1定程度上能够指点临床医生的行动。所以,作为1名临床医生,作为1名心内科工作者,张大夫有1个梦想,就是能够在这样级别的杂志上发表1篇专业的论文。

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言归正传,这篇论文讲的主要内容是:48例新冠病毒肺炎危重症患者中,即便已使用低份子肝素预防抗凝医治的条件下,依然有41例患者被检测到存在下肢深静脉血栓。这对全球危重症新冠病毒肺炎的诊治提供了新的方向。在这里,张大夫需要和大家科普1下甚么是深静脉血栓?深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结,属于下肢静脉回流障碍性疾病。致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态3大因素。

其实,上面的这个结论与我们国家发布的《新型冠状病毒肺炎相干静脉血栓栓塞症防治建议(试行)》里面的相干内容还是非常1致的。这里面这样描写到:在1线临床医师的实践中,发现将近20%的新冠状病毒肺炎患者会出现凝血功能异常,几近所有的重型和危重型患者均存在凝血功能紊乱。这里面可能的缘由是:重症感染或脓毒血症所致使的急性炎症反应可以通过量种途径影响凝血和纤溶系统,包括循环蛋白C和抗凝血酶-Ⅲ水平降落、纤溶酶原激活物抑制剂⑴水平的上调等因素,终究致使凝血级联反应的活化和纤溶进程的抑制,从而增进血栓构成。固然患者长时间不能活动、血液活动缓慢,也是血栓构成的1个重要缘由。这里面内容可能太过于专业,大家可能看不明白。张大夫总结1下就是,新冠病毒肺炎患者存在1种血液高凝的状态,增进了血栓的产生。固然,产生在下肢深静脉,就称之为下肢深静脉血栓。

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下肢深静脉血栓最大的危害是血栓脱落,产生肺栓塞,这是1种非常凶险的疾病,可能会致使患者短时间内出现死亡。因此,在新冠病毒肺炎的诊治进程中,我们应当重视评估患者的血凝状态和评估血栓静脉血栓栓塞症的风险,从而进行有效的防治。

上面就是张大夫结合1些专业文献,对我们国家的专家在国际著名杂志上发表的1篇大作的1些解读,可能不够深入,但是希望对大家有所帮助。固然,张大夫更加希望能够对新冠病毒肺炎患者的诊治进1些自己的微薄之力。

参考文献:

1. 中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组,中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会,全国肺栓塞与肺血管病防治协作组,全国肺栓塞与深静脉血栓构成防治能力建设项目办公室.新型冠状病毒肺炎相干静脉血栓栓塞症防治建议(试行)[J].中华医学杂志,2020,100(11):808⑻13.

2. Ren B, Yan F, Deng Z, et al. Extremely High Incidence of Lower Extremity Deep Venous Thrombosis in 48 Patients with Severe COVID⑴9 in Wuhan [published online ahead of print, 2020 May 15].

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